高(gāo)血壓初期,一些身(shēn)體的(de)症狀不(bù)易被發現,它會(huì)慢慢損害心、腦、腎等器(qì)官,堪稱健康的(de)“隐形殺手”。
隻有科(kē)學(xué)的(de)管理(lǐ)血壓,血壓平穩才能享受高(gāo)質量的(de)生活。
康度·血壓管理(lǐ)七步曲
一、測量血壓:實時監測診室血壓(到醫(yī)院測量)、動态血壓(24h血壓檢測儀)及家庭血壓測量相結合。
測量前半小時內(nèi),要避免吸煙、喝酒、飲茶及咖啡,避免在(zài)憋尿、疼痛及情緒激動時測量血壓。在(zài)安靜(jìng)、溫度适宜的(de)環境中操作,測量前至少要休息5分鐘。
二、評估健康危險因素
1、高(gāo)血壓相關誘因
① 不(bù)可以改變因素:遺傳、年齡、性别、氣候。
② 可以改變因素:高(gāo)鹽低鉀飲食、吸煙、嗜酒、超重肥胖、血液及血管壁垃圾毒素、缺少運動鍛煉、神經緊張、長(cháng)期壓力大等。
③慢性疾病關聯:糖尿病及高(gāo)血糖、肥胖症、高(gāo)血脂、高(gāo)尿酸等。
③ 繼發性高(gāo)血壓:腎性高(gāo)血壓、腎血管性高(gāo)血壓、內(nèi)分泌性高(gāo)血壓、妊娠高(gāo)血壓、呼吸睡眠暫停綜合征、主動脈縮窄等。
④ 藥 物(wù)因素:激素類,如強的(de)松、促紅細胞生成素、避 孕 藥;
非甾體藥 物(wù),如貝諾酯;中藥,如甘草及制劑。
⑤高(gāo)血壓高(gāo)發人群。
2、科(kē)學(xué)評估高(gāo)血壓慢病關聯危險因素
有無血脂異常、糖耐量異常、同型半胱氨酸增 高(gāo)、血尿酸高(gāo)或肥胖超重等情況。
3、科(kē)學(xué)評估并發症及繼發性高(gāo)血壓
① 有無夜尿增多。如果高(gāo)血壓早期出現夜尿增多,需要考慮原發性醛固酮增多症;如果是在(zài)高(gāo)血壓晚期,則考慮高(gāo)血壓合并腎功衰竭。
② 活動時有無胸悶,氣促。出現這(zhè)些症狀,要考慮高(gāo)血壓、心肺功能下降、冠心病等。
③ 有無頭昏,頭痛。評估時間有無規律性,如:早上6點~8點或下午6點~8點考慮血壓所緻,根據血壓情況及降壓反應。如果無時間規律頭昏、頭痛、早期夜尿增多、低鉀需要考慮原發性醛固酮增多症。需要排除腦血管病。
三、高(gāo)血壓定期常規檢查
高(gāo)血壓常規檢查包括血常規、尿常規、生化(huà)(huà)檢查(肌酐、血鉀、空腹血糖、血脂)、餐後2小時血糖、腎素-血管緊張素-醛固酮、動态血壓監測、心髒彩超、視(shì)力檢測、腦部檢查等。
四、健康教育
①知曉血壓正常值,認識高(gāo)血壓的(de)危害并積極參與高(gāo)血壓群防群治工作。
②健康的(de)生活方式低鹽低脂飲食、适量運動、心态平和、戒煙限酒等。
③你的(de)本能就是你的(de)醫(yī)生,醫(yī)生隻是照(zhào)顧你的(de)本能。
五、确定綜合血壓健康幹預促進方
① 明确降壓目标,制定短期強化(huà)(huà)調理(lǐ)方案。
②三師(shī)共管:健管醫(yī)師(shī)、健康管理(lǐ)師(shī)、健管營養師(shī)。
③用(yòng)生活方式解決生活方式病。全面營養餐包、科(kē)學(xué)配比餐單、溫和運動、私屬健康管家指導。
④提升身(shēn)體康複自愈功能,你的(de)本能就是你的(de)醫(yī)生,健康管家隻是照(zhào)顧你的(de)本能。
六、好(hǎo)(hǎo)轉反應,身(shēn)體改善。
頭暈頭痛症狀改善,
七、随訪健康指導
針對血壓平穩,血壓健康管理(lǐ)師(shī)要做(zuò)好(hǎo)(hǎo)定期随訪工作,加強生活上、心理(lǐ)指導,健康陪伴。